ABSTRACT
Presntamos un caso de síndrome de Leriche manejado por Cirugía Endovascular; el abordaje inicial fue a través de la arteria humeral izquierda, corroborando la oclusión de aorta infra-renal. Procedimos a infundir terapia trombolítica regional in situ y 24 horas después se obtuvo pulso en la arteria femoral derecha, por la cual hicimos angioplastia con balón de la aorta terminal e iliaca derecha. Después se avanzó un guía a la iliaca primitiva contralateral con el fin de hacer angioplastia con balón obteniendo un pulso adecuado en la ingle izquierda. No hubo complicaciones y el angiograma de control mostró la permeabilidad del eje aorto-iliaco; no hubo gradiente en la toma de presiones. El índice brazo-tobillo pre procedimiento fue de 0.4 y post de 1.0; nueve meses después sigue siendo de 1.0. Se comenta y analiza este procedimiento como una alternativa más en el manejo de esta entidad clínica
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Angioplasty, Balloon , Vascular Surgical Procedures , Leriche Syndrome/surgeryABSTRACT
La enfermedad o Síndrome de Leriche (obstrucción aortoilíaca) ha atravesado una serie de cambios en su enfoque diagnóstico y terapeútico desde su descripción original. Se considera el enfoque actual de su fisiopatología y los factores predisponentes, así como los diferentes procedimientos quirúrgicos empleados en nuestro servicio. Se discuten los resultados obtenidos de los diferentes parámetros estudiados acerca de los procedimientos quirúrgicos empleados. Se concluye una vez más que el factor tabáquico es el predisponente más importante y que la cirugía favoreció a un porcentaje elevado de pacientes, no obstante a una mortalidad y morbilidad relativamente elevados, que sin embargo se corrigieron al crear el Servicio de Cirugía Cardiovascular en el hospital
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Leriche Syndrome/etiology , Leriche Syndrome/surgery , Leriche Syndrome/therapyABSTRACT
This study deals with the experience met with in 21 cases of juxta-renal aortic block. Special stress was laid upon the methods of identification of the runoff vessels including digital intravenous angiography and the doppler ultrasound. The technical points as regards aorto-femoral reconstruction. In such patients. Without suprenal clamping as well as the results were presented in full details